Die operative Versorgung rheumatoider Destruktionen an der Halswirbelsäule
Rafael Donatus Sambale
Orthopädische Klinik Hess. Lichtenau. Bereich Wirbelsäulenchirurgie mit Querschnittzentrum
Zusammenfassung
Die Häufigkeit rheumatischer Veränderungen an der Halswirbelsäuleist abhängig vom Schweregrad der Grunderkrankungund führt in einer Vielzahl der Fälle zu Instabilitäten,Deformitäten, therapierefraktärem Schmerz undneurologischen Ausfällen. Durch die frühzeitige Diagnosestellungund die kontinuierliche Kontrolle der asymptomatischenVeränderungen können schwerwiegende Veränderungenfür den Patienten durch eine adäquate operativeTherapie verhindert werden. Eine differenzierte Indikationsstellungist notwendig um ein Overtreatment zu vermeiden.Die Verfahrenswahl wird durch die Pathomorphologiebestimmt und führt bei angemessenem prä-und postoperativemManagement zu guten Ergebnissen. Stichworte
rheumatoide Arthritis, Instabilität, Halswirbelsäule, operative Therapie, neurologische A