Der ältere multimorbide Rheuma-Patient – Teil 2

Zeitschrift: Arthritis und Rheuma
ISSN: 0176-5167
Thema:

Multimorbidität

Ausgabe: 2014: Heft 5 2014
Seiten: 301-307

Der ältere multimorbide Rheuma-Patient – Teil 2

Diabetes mellitus Typ 2, Kognition, Adhärenz, Pharmakokinetik, Pharmakotherapie

H.-J. Lakomek (1), T. Brabant (2), M. Lakomek (1), D. Lüttje (3)

(1) Klinik für Rheumatologie und Geriatrie, Johannes Wesling Klinikum Minden; (2) Zentrum für Geriatrie, St.-Joseph-Stift, Bremen; (3) Natruper Holz Klinik für Geriatrie, Klinikum Osnabrück

Stichworte

Komorbidität, Sarkopenie, Multimorbidität, Frailty, Immobilität

Zusammenfassung

Kardiovaskuläre Krankheitsbilder wie auch die Osteoporose werden z. B. den Komorbiditäten der rheumatoiden Arthritis im Alter zugeordnet. Im Rahmen der Multimorbidität finden sich beim älteren Rheumapatienten zusätzlich gehäuft auftretende Erkrankungen wie z. B. Schilddrüsendysfunktionen und der Diabetes mellitus Typ 2. Multimorbidität beschreibt hierbei die Koexistenz von mindestens zwei chronischen und/oder akuten Erkrankungen, die einer Behandlung bedürfen. Einschränkungen der Kognition, Adhärenz bzw. der Compliance stellen zusätzlich eine Erschwernis der Behandlung des älteren Rheumapatienten dar. Eine weitere Herausforderung ergibt sich aus einer veränderten Pharmakokinetik im Alter. Anhand ausgewählter Beispiele zur Pharmakotherapie des älteren Rheumapatienten wird zu bestimmten Substanzgruppen Stellung genommen.

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